ثانية واحدة…
الجهاز الدوري (Cardiovascular System) يتكون من القلب والأوعية الدموية.
القلب يتكون من ثلاث طبقات هي: Epicardium (الطبقة الخارجية)، Myocardium (الطبقة العضلية الوسطى)، Endocardium (الطبقة الداخلية).
السلام عليكم، إزيكم يا حبيبي؟ عاملين إيه كل سنة وإنتو طيبين؟
إن شاء الله النهاردة هنبتدي أول لكتورز في السمسر، إن شاء الله الموضوع يكون سهل وبسيط
هنبتدي بأول سيستم اللي اسمه الـ Cardiovascular System
اللي هو الجهاز الدوري اللي بيتكون من القلب والأوعية الدموية
طيب تعالوا نشوف مع بعض أول حاجة بالنسبة للـ Structure
الـ Histological Structure of the Heart
طيب أول حاجة الـ Heart هو من؟ الـ Heart هو القلب
تمام؟ يبقى احنا هنتكلم على الستركشر بتاع الهارت
احنا عارفين انه الكارديو فاسكلر سيستم ده عبارة عن ايه؟
عبارة عن الهارت والبلود فيسلز اللي مسؤولة عن ضخ الدم
طيب تعالوا نشوف كده الشكل بتاع القلب عبارة عن ايه؟
طيب اول حاجة ده شكل الهارت اهون
لما نيجي ناخده سكشن ونبص عليه بالنيكد اي او شكله
histological structure من بره عبارة عن 3 طبقات
كلمة طبقة يعني layer احنا عارفين ان كلمة طبقة يعني ايه؟
يعني layer
أو اسمها التاني باللاتيني اسمها ايه؟
tonica
اسمها layer أو اسمها ايه؟ tonica
فتعالوا نشوف كده مع بعض
ال structure بتاع ال heart
بيبقى عبارة عن 3 طبقات
اسمهم ايه؟
3 tonica
يبقى كلمة tonica يعني طبقة
طيب نبص كده مع بعض على اللييرز دي
ادي 3 طبقات اهو
ادي طبقة الخارجية خالص
والطبقة اللي في النص
والطبقة الداخلية
طيب تعالوا نتخيل معينا ان احنا عندنا قلب
شفتوا أكيد أنتوا القلب قبل كده بتاع أي animal أو بتاع فراش
بتاع أي حاجة كائن حي إحنا شفناه
طيب بيبقى عبارة عن إيه؟
بيبقى عبارة عن الطبقة الخارجية خالص
الطبقة الوسطى Myocardium هي طبقة عضلية سميكة مسؤولة عن انقباض القلب وضخ الدم.
الطبقة الداخلية Endocardium تتكون من endothelium وconnective tissue وتحتوي على تراكيب مثل الترابيكلي كارني.
الطبقة الخارجية للقلب تسمى Epicardium وتتكون من طبقتين: simple squamous epithelium وloose connective tissue.
اللي هي اسمها كلمة حولي أو كده اسمها epi
كلمة epi يعني فوق
فكلمة epi cardium
كلمة heart يعني إيه؟
cardio
زي كلمة cardiovascular system
فهنلاقي أول طبقة اسمها إيه؟
epi cardium
وبعدين القلب كله عبارة عن عضلات عشان يقدر ينقبض ويدخ الدم
فالطبقة التانية اسمها مايو يعني muscle
مايو cardium يعني مايو العضلة بتاعة القلب
وبعدين الطبقة الداخلية دايماً بيبقى اسمها endo
فهي الطبقة الداخلية عبارة عن endo cardium
تعالوا تاني نبص كده يبقى ايه دي الهارت بتاعنا
لما اجي ابص عليه من بره لجوه اول طبقة خالص بتبقى عبارة عن layer من بره خالص اسمها ايه
Epi يعني حوالين Cardium يعني ما حوالين الهارت
ما حوالين الهارت اسمه Epi Cardium
طب بصوا كده الطبقة التانية اسمها ايه
Myocardium اللي هي العضلة دي اللي احنا بنشور عليها دي اللي هي اسمها ايه
Myocardium
والطبقة الداخلية خالص اللي اسمها ايه
Endocardium
اسمها Endocardium
يبقى ابي مايو اندو تاني
ابي مايو اندو كارديم
طب تعالوا نبص على الايبي كارديم ده عبيره عن طبقتين كده
عبارة عن الطبقة
احنا هنشرح كل حاجة على الفيجر ده
عشان بعد كده في حاجات كتير هتقابلنا في السلايد
سنبقى جست بنقلبها كده
ونبقى احنا ايه فهمنا اول حاجة
يعني اسمي لما تتعيد معنا فنلاقينا حفظنا
يبقى تاني يلا
الطبقة الخارجية دي ايبي كارديم
الي بعدها دي يسمها مايو كارديم
الي تحتها دي يسمها اندو كارديم
طبعا عايزيكوا كده يشاطرين نبص على الابيكارديم
اهي دي الابيكارديم انا هعملكوا
عليه دايرة اهو كده
قولولي كده انتوا شايفين الابيكارديم ده
كله طبقة واحدة ولا في لون احمر
فوق وتحت لون اصفر
شايفين طبقتين في خط كده من فوق
خالص لونه احمر وتحت لونها
اصفر خط الاحمر ده
اسمه ايه ابيثيليام
اسمه ابثيليام نوعه simple squamous
simple squamous يعني ابثيليام رفية خالص شريطة زي ما احنا شايفينه ده
طب تحته ايه؟ تحته فيه connective tissue
loose connective tissue
يبقى تعالوا تاني نشرح
احنا عندنا الهارت كم لير؟ 3
3 اللير يعني ايه؟ تونيكا فهو عبارة عن 3 تونيكا
الخارجية اسمها ايه؟ ابي كارديام
اللي بعدها اسمها مايو كارديام
واللي جوه اسمها ايه؟ اندو كارديام
هيا نرى هل هذه الطبقة واحدة؟ لا، هي طبقتين
الخط الأخر يسمى simple squamous epithelium
تحته connective tissue ويسمى loose connective tissue
هذا العضلة يسمى myocardium
هذا هو myocardium
وهذا هو endocardium
يظهر منها ترابيكلي
يعني زوايب كده
طيب
تعالوا نشوف كده المايوكارديوم دي
بصوا لي كده على الليرز وقلولي من
من أدخن لير في الهارد
طبعا من الماصل
لأنه الهارد هيعمل كوندوكشن
ويدخ الدم فطبيعي احنا
محتاجين العضلات تكون
تخينة وتقدر
ان هي تعمل كوندوكشن
وتعمل في نفس الوقت كوندوكشن
عشان تدخ الدم يوصل لبقية الجسم
كله تمام يبقى ايه دي
التلاتة اللي احنا قلناهم يلا مين يقول معي اسميهم ايه ها?
ايبي قارديام مايو قارديام اندو قارديام. تمام? وي الكاردياك
اللي احنا قلناهم ده. طب في حاجة كمان? اه. في حاجة اسمها
الألياف المسؤولة عن توصيل الإشارات الكهربائية في القلب تسمى Perkinji fibers وتساعد في تنسيق انقباض القلب كوحدة واحدة.
القلب يحتوي على صمامات (Valves) تسمح بمرور الدم من جزء إلى آخر دون رجوع.
فايبرز. مين بقى الفايبرز? قولولي كده هو ده لما باجي بينقبض كل
خلية بتنقبض لوحدها ولا لازم وانا بنقبض كل يأكت از وان يونيت
فيطلع الدم كله مرة واحدة. ها? منطقي هيعمل ايه? هيكله از
one unit فعشان كده بيبقى فيه fibers بتكلم بعضها يعني كأنه مثلا احنا كلنا عايزين في فصل واحد
طيب ادي اللي هي مين الفصل اللي هو القارديك ماصل fibers
عايزين كلنا نقوم نقف في نفس الوقت فبنأرجناز مع بعض
انا هقول للي جنبي واللي جنبي هيقول للي جنبي وكلنا هنزبط مع بعض انه كلنا يلا يا جماعة هنقوم نقف في نفس الوقت
طيب يبقى انا محتاجة اكلم اللي جنبي فهكلمه عن طريق fibers اسمها ايه
الperkinji fibers دي خلايا مسؤولة عن ال conduction كأننا هوصل للجنبي عن طيب هقرصه هكلمه في التليفون هبعثله message يبقى دي الperkinji fibers تمام؟
طيب في حاجة اسمها valve؟ ايه الفالف دي اسمها موت؟ يعني دلوقتي انا عندي الheart عبارة عن ايه دي الheart اهو
ماشي
اللي فوق ده اسمه الوزين
واللي تحت دول اسمهم بوتين
الوزين ده اسمه ايه اتريام
واللي تحت ده اسمه ايه
فانتريكل
واللي تحت ده اسمه ايه فانتريكل
الدم بتنقل من هنا
لهنا عادي ولا لازم يعدي على
سمامات
يلا بينا نكمل بقى
قلنا انو ايه دي شكل
الهارت اهو
وقلنا ان اللي فوق الأوزين ده اسمه ايه؟ اسمه اتريم واللي فوق ده اسمه ايه؟ فنتريكل
هل يلفع ان انا انقل الدم من فوق لتحت ولا لازم اعدي على سمومات؟ السموم ده اسمه ايه؟ فالف
يبقى تاني يلا نقول مع بعض الهارت كان تلاتة ليرز اسمهم ايبي قاديم بعدين مايو قاديم وبعدين اندو قاديم
لازم عشان نكلم بعض هنكلم بعض عن طريق فايبرز اسمها ايه؟ بركينجي فايبرز
لازم يكون عندي Valve اللي هي اسمها ماضي
طيب دي بقى الobjectives اللي احنا لازم نكون عارفينها في نهاية السماستر في نهاية اللكتور دي
وحنرجع تاني مع بعض نشوف ايه الحاجات دي
يلا بقى تاني كده مين يقول لي ايه كلمة تونيكا
تونيكا يعني layer صح كده تونيكا يعني ايه
تونيكا يعني layer وانا عندي كم layer في الهارت 3
اسمهم ايه اندوكاديا
و Myocardium و Epicardium
يلا مين يفتكر و يقول لي
مين الموست أوتر ون
مين اللي برة خالص
ال Epi ولا ال Endo
ال Epicardium هي اللي برة خالص
يبقى أنا لما جرتبهم من برة
يبقى أول وحدة هي ال Epi
طب مين الموست اسمها Myocardium
طب و مين اللي جوه خالص Endo
Endo انا احرف ان Endo دي
اللي هي ايه جوه خالص
طيب عايزين طبعا نشوف الكارديك موست
بال Electron و بال Light Microscope
مين تاني يقول لي مين هي ال Perkinji Fibers
هي الفايبرز اللي مسؤولة عن أننا نكلم بعض
إحنا قاعدين كلنا في نفس الفصلة
وانا عايزة
أقول لكل الجروب يلا يا جماعة
نقوم نقف في نفس الوقت فحنعمل إيه
حنعمل زي سيجنالز
مين السيجنالز بتاعتنا مين الفايبرز اللي بتنقل الكلام
البركنجي فايبرز
حنقوم كلنا ندي سيجنالز
إنه كله حيعمل في نفس الوقت
فدي اسمها بركنجي فايبرز
وي الكارديك ماصل إنجري
حنتكلم عنها برضو
وهنتكلم عن الفالفز
ايه الvalves دي اللي هي مين يعني كلمة valve يعني سمام
كلمة valve هو السمامات لما اجي انقل الدم
من مكان لاتمكان مش مفتوحة على البحر هي
لازم اعدي عن طريق بوابة مين هي البوابة
اسمها ايه اسمها الvalve او السمامات
طيب نبتدي بقى مع بعض
بالorientation
بتاع الheart والcardiovascular system
يلا بينا
الكاديو فاستيلا سيستم بقى
بيتكون من ايه؟ يلا مين يقول معايا
انه الكاديو فاستيلا سيستم هو
الجهاز الدوري اللي هو بيتكون
من القلب والاوعيات دموية
القلب يعني ايه؟ كلمة قلب
يعني heart صح؟
والاوعيات دموية هي
الblood vessels. مين بقى هي الblood vessels؟
اللي هي الارتريز والفينز
والكابلرز. الارتريز
هي التشارين
الـ Veins هي الأوردة
و الـ Capillaries هي الشعيرات الدمائية
بـ Arteries, Veins و Capillaries
طيب الـ Heart كم لير يا حبيبي؟
3 Layers
أو اسم التاني ايه؟
Tonica
كم تونيكا بقى يلا قولولي كده
3
التونيكا اللي برا خالص اسمها Epi ولا Endo؟
Epi
صح كده يبقى
Epi هي اول وحدة خالص من برا
عارفين بتوع الانترون يقولولكوا ايه؟
Pericardium
هاريكارديام هي الطبقة الشفافة الخفيفة اللي بتبقى على الهارت من فوق
يبقى بيكارديام أو اللي هي بيبقى جزء منه اسمه بيريكارديام
طب فاكرين الإيبيكارديام كان طبقتين كده كانت خط أحمر كانت سيمبل سكويمس إيبيثيليام وتحته لوس كونكتيف تشو
طب يلا مين أدخن ليا الإيبي ولا المايو ولا الإندو ها
المايو لإندو المايو دي مين هي العضلات أنا عايزة أعمل كونتراكشن أو أنقبض فأزب الدم لي من الأوزين للبطين
طب مين اللي جوه خالص اسمها ايه اندوكاديا
يعني ايه كلمة Valve يعني سمامات البوابة
انا مش هنقل من مكان لمكان الا لم عدي على البوابة
طيب وفيه الكوندكتف سيستم اللي هو الجهاز اللي هنقل بيه عن طريق مجموعة من النقاط كده نقاط تجمع
يلا يا جماعة نتنقل من مكان لمكان ودي احنا نشرحها بالتفصيل
ها يلا بقى احنا كده شرحين الصورة دي بقى طبعا مفروض الناس تجاوب مع نفسها
الطبقة الخارجية Epicardium تعرف أيضاً باسم Visceral pericardium وتحتوي على نسيج دهني (Adipose tissue).
الطبقة الداخلية Endocardium تحتوي على أوعية دموية وأعصاب بالإضافة إلى ألياف Perkinji التي تنقل الإشارات الكهربائية.
هذا هو الجسم تكون في أية تناول ثلاثة تونيكا
التونيكا الأخرى تسمى
Epicaridium chatrine
والآخر مايو
والآخر يسمى Indu
أمامي، ايضاً
، هذه هي المستخدمات الأخرى
تحتها مايو
وتحتها Indu
من أعلى تناول
المستخدمات الأخرى
يسمى Vesceral pericardium
من أسفل تناول الأحمر المليئ بالعضلات
مايو
والآخر يسمى
Indu cardium
ترى أنه يظهر منها فصوصاً ترى؟
حسناً، انظروا إلى الـ Epicardium وقلوا لي كم طبقة؟
اثنينة، اللون الأحمر الذي يوجد فوقه يسمى Simple Squamous Epithelium
والذي تحته الأصفر هو الـ Loose Connectivity
هيا نقرأ، قدماً لنا الآن لا يوجد أحد يقف قدماً
إذن الـ Epi هي من الذي يخرج إلى الداخل، هي الـ Outer
من الذي يوجد في النصف؟ الـ Mayo
وهذا عبارة عن Thick middle layer
ومن اللي تحته خالص؟ الـ Endo هي الـ Most Inner هي اللي بتلين الكافيتي
صحيح كده؟
طيب يلا مين يقولي بقى الـ Epi عبارة عن ايه؟
2 Layers اهو
Epithelium اسمه Simple Squamous Epithelium
Simple Squamous Epithelium تحته Connective Tissue اللي هي النسيج الدام اللي تحته اللي اسمه Lose Connective Tissue
لونه اصفر ليه بقى؟
ايه اللي لونه اصفر في جسمنا؟
FAT
فيه Adipose Tissue في الـ Epicaridium
وهو ده المكن اللي فيه الفات
لا يوجد فات في وسط المصل لكي تنقبض
لا يوجد فات هنا
الفات موجود في الـ Epicardium
تمام؟
الترابيكوليكارنيا هي التي طلع من أنهي لير من الـ Endocardium
يلا تاني بسرعة
اللير يعني تونيكا
عندي ثلاثة تونيكا
Epicardium, Myocardium و Endocardium
الـ Epi 2
Simple squamous epithelium تحت الـ Rose connective tissue
الـ Myocardium هو المصل ده
و ال endocardium هي الليير اللي موجودة تحت اللي بيطلع منها الترابيكيلي كارني
يلا ادي الطانيكا بتاعتنا الليير بتاعت الهارد اسموهم ايه
ipi myo endo
يلا اسئلة بقى سريع كده مين الموست اوتر ون اللي برا خالص اسموها ايه
اسموها ipi cardium او اسموها visceral pericardium
طب مين ادخل لير فيهم اسموها ايه
myo cardium
طب مين اللي برا خالص اسموها ايه
ايه يبقى ايبه مايو اندوكارديا. اظن بقى كده بسيطة جدا. صح?
تعالوا نشرح مع بعض يلا قولوا لي رقم تلاتة الاسمها ايه? ايبه
ولا باري ولا اندوها? اسمها يبقى اسمها عبارة عن ايه من اسمها
كده? عبارة عن اندو سيليام. عبارة عن اندو سيليام يعني اندو
ويقوم بوضع إندوكارديوم أيضاً في تحت الاندوكارديوم
أي connective tissue سيكون فيه plot vessels و nervous
plot vessels و nervous
هناك fibers مهمة جدا جدا جدا اسمها perkinji fibers
اسمها perkinji fibers
ثاني احنا قلنا ان انا عندي ثلاثة layers
epicardium , myo و endo
هذه endocardium اهو
endocardium عبارة عن endothelium وتحته connective tissue
endothelium اهو simple squamous وتحته فيه connective tissue
الكلام اللي موجود هنا ده هيبقى جوا blood vessels وجوا nervous وفي
fibers اسمها ايه؟
Perkinji fibers مين بقى الperkinji fibers فاكرين واحنا قاعدين في الفصل
وكلنا اتفقنا ان احنا نقوم نقف في نفس الوقت فروحنا جايبين fibers
اسمها perkinji fibers وقلنا لها يلا يا حبيبتي وصلي لنا الكلام انقلي
لي من عندي لعندك لعندك فمين هي الperkinji fibers هي الconductive
يعني ايه conductive؟ يعني اللي بتنقل الكلام يعني اللي هتجي تقول
ستقول لنا يا جماعة نقل من مكان لمكان
ستنقل السجنال من مكان لمكان
يبقى اندوكارديا معبارة عن اندوثيليا متحتى connective tissue
وفيه fibers مهمة جدا في الاندوكارديا
fibers fibers PIRKINJI FIBERS PIRKINJI FIBERS PIRKINJI FIBERS
شايفينها متحوطة بكبسول او بشيث؟
آه صح يبقى ال PIRKINJI FIBERS هي مجموعة من الفيبرز
متحوطة مع بعض بكبسول او Connective Tissue Sheath
متجمع مع بعض بكبسول او Connective Tissue Sheath
لنقوم بمركز الصورة بعدها
خلايا العضلات في الأذين تسمى Atrial myocytes وتفرز هرمون Atrial Natriuretic Factor (ANF) الذي ينظم ضغط الدم عن طريق التأثير على إعادة امتصاص الصوديوم في الكلى.
ANF يعمل على تنظيم ضغط الدم من خلال التحكم في الصوديوم والماء في الجسم عبر الكلى.
العضلات في Myocardium منظمة بشكل متداخل لتسمح بانقباض قوي وفعال لضخ الدم.
ثانياً، ما هي مستخدمات المايوكارديوم؟
هل تستطيع أن تقول لي كلمة عنها؟ هل المايوكارديوم ثيك لير أو ثيك لير؟
ثيك لير هو أدخل لير في الهارت ومن أكثر حاجة يحتاجها لنقوم بعمل تحديد
لذلك يجب أن أضع عضلات كثيرة، فالمايوكارديوم هو الميدي لير
هو ثيك لير أعلى أو الثيك لير من الهارت
طيب هي في النص من اللي برا؟ الإيبيكارديوم ومن اللي جوا؟ الإندوكارديوم
يبقى المايوكارديوم هي الـ Cardiac Muscle Fibers
الخلايا بتاعة المايوكارديوم زي ما قلنا
اللي فوق ده اسمه إيه؟ إيه تريام
اللي هو الأزين
اللي تحت ده اسمه إيه؟ Ventricle
اللي هو البطين
اللي في النص ما بينهم ده اسمه إيه؟ ده اسمه Valve
إيه تريام
Ventricle وفيه Valve ما بينهم أو اسمه موت
الخلية اللي موجودة هنا اسمها Atrial myocytes
والخلية اللي موجودة هنا اسمها Ventricular myocytes
يعني في خلايا هنا موجودة تنقبض تنزل الدم هنا
في خلايا هنا بتنقبض تطلع الدم علي الجسم كله
صح كده؟ طيب
خلية اللي موجودة في الاتريام دي اسمها Atrial myocytes
Myo يعني عضلة
Cite يعني الخلية
الخلية اللي موجودة في الاتريام دي بتطلع مادة اسمها Atrial
من اسمها Natriuretic factor
مهم جدا
Atrial Natriuretic Factor
ANF
الـ ANF ده هرمون مهم جدا بيزبط لنا الضغط
البلد براشر عن طريق انه بيعمل
Sodium Reabsorption
Sodium بيشتغل على الـ Sodium Reabsorption
يبقى احنا نفتكر من اسمه
بيشتغل على الـ Kidney
Regarding الـ Sodium اللي هو الـ NA
عشان كده اسمه
بيشتغل على السوديوم اللي هو
الـ NA اللي موجود في
الـ body
يبقى تاني
المايوكارديوم هي the thickest layer
هي اللير اللي موجودة في الميدل
خلايا بتاعت الـ atrium اسمها atrial myocytes
وبتاعت الـ ventricle اسمها ventricle myocytes
الفايبرز دي
بتطلع مادة اسمها atrial
natriuretic factor
الـ atrial natriuretic factor ده بيريجوليت
الـ blood pressure عن طريق
انه بيشتغل على السوديوم
بصوا كده على شكل الخلايا
وقلوا لي معي
تحبوا المايوكارديوم تكون
ثيك لير ولا ثين لير
قلنا هتكون ثيك لير ليه لير تخينة
عشان تبتدي تعمل ايه
فتضخ الدم
يبقى اول معلومة ان هي
من الموصل
تاني حاجة تحبوا الموصل
دي تبقى مترتبة منظمة
ولا تحبوها تكون دخلة في كذا
عشان تدي
يعني تحبوها تبقى مشية كده
كلها
ولا تحبها تبقى متدخلة كده في كذا اتجاهها
يعني طبيعي انها تكون ايه متدخلة
ليه احبها تبقى متدخلة
عشان تقدر تعمل powerful contraction
وتضخ الدم لكسمه كله
صح كده
طيب فيه fibers معينة انا قلتها
موجودة في الاندوكارديا
وقلت مهمة جدا منقولة بتنقل الكلام
اللي هتنقل الكلام من مكان لمكان
دي اسمها ايه
فوانا بوصف الموصل
منساش ان فيه fibers معينة
اسمها ايه
الatrial natriuretic factor (ANF) هو مادة تفرز من خلايا المايوسايتس في الأتريوم وتعمل على تنظيم ضغط الدم عن طريق التحكم في إفراز الصوديوم والماء من الكلى.
القلب يحتوي على ثلاث طبقات رئيسية: epicardium في الخارج، myocardium في الوسط، وendocardium في الداخل، حيث يحتوي الepicardium على simple squamous epithelium وloose connective tissue مع وجود adipose tissue الذي يعطيه اللون الأصفر.
يلا مين يقول لي الاتريال ناتريوريتك فاكتور
يلا مين يفتكر لي طالع من أنهي خلايا من اسمه اتريال اتريال ها
يبقى طالع منين من الاتريام من المايوسايتس بتاعت الاتريام
بيشتغل على ايه بحرف الان ها
بيشتغل على السوديام عن طريق الكيدني بيكونترول السوديام عن طريق الكيدني عشان يرجلت مين البلود براشر
يبقى ده الnatriuretic factor بيتصنع عن طريق الatrial myocytes
اللي هي الatrial muscle fibers بيريجوليت البلد برشور عن طريق الكيدمي
بيشتغل على مين بحرف الـN أهوان
بيشتغل على الـsodium والwater
وإنه بيطلع من الـatrium مش من الـventricle
بيطلع من الـatrium مش من الـventricle
يلا تاني حبيبي إحنا قلنا عندنا كام لير ثلاثة
اللي بره خالص اسمها epicardium
اللي في النص اسمها مايوكارديام
اللي تحته خالص اسمها اندوكارديام
اللي برا الابيكارديام كانت عبارة عن
simple squamous epithelium
وتحته lose connective tissue
الموصل كانت very thick
في الاتريام بيطلع مادة اسمها ANF
atrial natriuretic factor
ما ننساش بتشتغل على الكيدني
بيريجيلات البلود براشر
عن طريق ريجيلاشن للسوديام والووتر
بيعمل لهم execution
فبيزبط الضخم
كيف يتضبط الضغط عن طريق الكيدني والسوديوم والووتر
إكسكريشن يعني يرميهم في اليورين
طيب يلا كالت لير اسمها ايه
ابيكارديام هي اللي برا
الابيكارديام او اسمه التاني
فيسترال بيريكارديام ودي الاوتر موست
يلا فاكريم بقى وصفناها ازاي
مفروض بقى نسمعها دلوقتي
عبارة عن لير من برا اسمها
سيمبل سكويمس ابيثيليام وتحتها فيه
لوس كونكتيف تشو
simple squamous epithelium and loose connective tissue
ها من يقلي لونه أصفر ليه عشان موجود فيه
موجود فيه فات صحي كده
يبقى حوالي adipose tissue
كلمة adipose tissue يعني ايه
يعني فات
كلمة adipose tissue يعني دهون أو يعني
فات صحي كده
يبقى هو عبارة عن loose connective tissue
طبعا فيه collagen fibers
فيه simple squamous epithelium
بيشيل blood vessels وnerves
وبيبقى فيه لونه أصفر عشان adipose tissue
تمام
يلا بقى على الصورة دي كده
بسرعة الشتريني وشوفوا معي
تريتونيكا اللي برا اسمها
ابيكارديام اللي تحت اسمها
مايوكارديام اللي تحت اللي جوه خالص
اسمها اندوكارديام
يلا الابي طبقتين سيمبل سكويمس
ابثيليام تحطيه لوس كونكتيف تشو
لونه أصفر عشان فيه ايه فيه فات
اللي تحطيها المايوكارديام
ثن ولا ثيك ثيك ليير
تمام الموصلز دي بتعمل
بتاعت الاتريام بتطلع مادة اسمها
اتريال نتريوريتيك فاكتور
تتحرك الماء من خلال السوديوم والإندوكارديوم
يحتوي على السمومات والإندوكارديوم يحتوي على ماء كريم
يحتوي على إبثيليوم أو إندوثيليوم ويحتوي على ماء كريم
يللا بقى نشوف ادي الثري تونيكا اللي موجودين اللي هم الابي والمايو والاندو
الابي كاديم من الـ Outermost وهي عبارة عن سنفلسكويمس ابيثاليا وتحته فيه Lose Connective tissue في Blood Vessels و Nervous لونه اصفر ليه عشان الـ Adipose tissue
المايو كاديم هي المصل اللي موجودة في الـ Atrium اسمها Atrial Natriuretic Factor اللي بتصنع الـ EMF
ال endocardium هي ال innermost و دي عبارة عن endothelium و تحتيه connective
الperkinji fibers هي ألياف خاصة في القلب تنقل الإشارات الكهربائية بين الخلايا لتجعل القلب ينقبض كوحدة واحدة.
الintercalated discs هي تراكيب تشبه السلم تربط خلايا العضلة القلبية معاً لتسمح بانتقال الإشارات الكهربائية بسرعة، مما يجعل القلب يعمل كوحدة متزامنة (syncytium).
تشو برضو ما ننساش ان فيه fibers مهمة جدا اسمو perkingy fibers
يلا مين يقولي مين ال perkingy fibers دي ها اللي بتنقل الكلام
اللي بتنقل لي انا واللي جنبي واللي جنبي كلنا احنا بنعمل ايه عشان نcontract as one unit
طيب نشوف بقى ال cardiac muscle fibers شكلها ايه بالlight microscope والelectron microscope
والدسك بقى اللي موجودة ودي حاجة مهمة جداً عايز أقولها دلوقتي
أنا دلوقتي جزء من الهارت اهو
وأنا خلية تانية وأنا خلية تانية
تحبونا كل واحد ينقبض لوحده ولا نكونتراكت از وان يونيت عشان يدي باورفل كونتراكشن
قلنا نعمل ايه نكونتراكتوا كلنا في نفس الوقت از وان يونيت عشان يدي باورفل كونتراكشن
فقلنا هنكلم بعض بسيجنال صح
وعشان كده كان عندي فايبرز مهمة اسمها ايه الفايبرز دي
اسمها Perkinji Fibers
فلما اجي اوصف مينفعش موصفش
ال Perkinji Fibers صح كده
يبقى انا محتاجة ال Perkinji Fibers
طيب في حاجة كمان اه
في سلم
انتركليت الدسك ده زي سلم
يلا بسرعة بسرعة انقل الكلام من واحد لواحد
انا بنقلي
ال انتركليت الدسك ده مين سلم
انا عايزة السلم
عشان انقل من واحدة لوحدة
فدي اللي اسمها انتركليت الدسك
يخلي ال هارد
يعمل contraction as one unit
as one unit
وحدة
فيعمل لي شبكة اسمها
sensitive
فيعمل لي شبكة اسمها sensitive
يلا تاني
يبقى وانا بشوف هنا
اللي سلايد دي بس
انا هشرح عليك المواحد
الintercalated disk
السلم
او السلم ده عبارة عن ايه
عبارة عن ان انا الخلايا كلها
هتكلم بعض بسجنال
عشان
أنا وهم كلنا نعمل contraction as one unit
فأنا هكلم بعضا عن طريق السلم
اللي أنتوا اسمه intercalated disc
يقوم يخلي الهارت يعمل one unit
كلمة one unit أو وحدة وحدة
أو كأننا مشبكين إيدنا في بعض
دي اسمها إيه؟
syncytium أو شبكة
اسمه إيه؟
syncytium
هتيجي بعضين بس أنا بحب أفتحي الكلام كده
العضلة القلبية هي عضلة لا إرادية (involuntary) قصيرة (short)، أسطوانية (cylinder)، متفرعة (branched)، ونواة الخلايا تكون مركزية (central) ويمكن أن تكون مفردة أو مزدوجة.
العضلة القلبية تظهر خطوط عرضية (transverse striations) وهي مخططة، وتحتوي على intercalated discs التي تربط الخلايا معاً.
العضلة القلبية تحتوي على مكونات خلوية مهمة مثل الميتوكوندريا لتوفير الطاقة، الجليكوجين كمخزون للطاقة، الليبيد، الشبكة الإندوبلازمية الخشنة (RER)، وجولجي، بالإضافة إلى صبغة الليبوفوسين التي تتراكم مع التقدم في العمر.
تعالوا نوصف بقى الكارديات موصل
إحنا قلنا هنوصفها
أي histology عندي two microscopes
الم هو اسمه light microscope ويم
ما فيش حاجة يقولك histological structure
ما فيهاش الم ويم
كلمة الم يعني light microscope
المايكروسكوب اللي موجود في المعامل عندنا
والالكترون مايكروسكوب هي الصورة بتاعة المايكروسكوب الالكتروني
اللي بيوريني الصورة بالتفاصيل بتاعتها
أول حاجة القاعد زيك مصر
هل هي voluntary ولا involuntary
يعني ايه هو انا ممكن دلوقتي اوقف القلب بتاعة وانا قاعدة
ولا انا مش بتحكم فيه
فهذا كلمة اسمها involuntary muscle
يبقى involuntary يعني لا إراضية
لا إراضية
أنا مقدرش أتحكم فيها
I can't control the muscle
يبقى cardiac muscle involuntary
هي موجودة في any layer في الميدل layer
اللي اسمها مايوكارديا
مش أنا كان عندي ثلاثة
ومايو وإندو
العضلات كانت موجودة فين؟ في المايوكارديا
صح؟ بقدر أتحكم فيها ولا ما بقدرش؟
ما بقدرش
يبقى ده اسمه involuntary muscle
involuntary muscle
صحيح كده؟ طيب
تعالوا نوصفها
ايه اللي احنا نوصفها بكم مايكروسكوب؟
باتنين بليت مايكروسكوب
وبالالكترون مايكروسكوب
يلا طالما صورة ملونة كده حبيبي
يبقى ده مين؟ ليت مايكروسكوب
صورة ملونة بالليت مايكروسكوب
اهو بيوصف لنا تفاصيل العضل
اول حاجة ان العضلات دي عاملة زي الليستوانة
سلندر عاملة زي الليستوانة كده
دي اسمها سلندر استركشر
سلندر استركشر
and short muscle
و branched يعني بتتفرع
عايزها تتفرع ليه
عشان تتداخل كل ما تتفرع تتداخل
يبقى هي short
branched slender involuntary
تاني short
slender
branched متفرعة
و involuntary
قلنا يعني ايه كلمة involuntary
يعني انا مقدرش اتحكم فيها
طب في كلمة مهمة جدا
الخلايا دي مسكة مع بعض
بطريقة كده طريقة السلم
اسمه ايه السلم ده
intercalated disk
مسكة مع بعض بسلم اسمه ايه
ايه فايدة السلم دو
ان انا عايزة انقابط كل
مع بعضي فهعمل one unit
او كلمة اسمها syncytia
syncytia
طيب فيها خطوط هي المخططة
كده ولا لا مخططة
فيها transverse lines
transverse line
تاني
يلا
وأنا بوصف الهارت
cardiac muscle
هي أنهي layer
اللي في النص
اللي اسمها ايه؟
myocardium
شكلها
short
branched
involuntary
مسكين مع بعض
بدسك عامل زي السلم
اسمه
intercalated disc
وفي النص فيها
striations
اسمها
transverse
هل كل العضلات
نفس الشكل؟
ولا فيه جزء كده متخصص بيكلم اللي جنبه ويقول له ولا انا انقبضها هل كلها كده لا ولا فيه جزء تاني اسمها بيركينجي فايبرز يلا نفتكر سوا البركينجي فايبرز يبقى وانا بوصف الهارد منساش انه فيه فايبرز مهمة اسمها ايه بيركينجي فايبرز يلا نوصف بقية الهارد
اهو
العضلة
short, cylinder
ايه تاني
branched, involuntary
اربع كلمات
في النص فيها ايه الخطوط دي
الدسك ده اسمه ايه
intercalated disc عامل زي السلم
يخليني أعمل سنسيتيا
طب بصوا على النووية
ادي النوية بتاعتها ايه او النووية
ادي النوية لاما يكون
مونو او داي نوويتت
من واحدة او اثنين
فيها النوية دي في النص
فدي اسمها سنترال نوويتت
سنترال نوويتت
يلا تاني بقى نوصف بسرعة
الكارديك موصل
شورت سلندر
رانشد انفولانتري
يلا شورت سلندر
فيها في النص خطوط الخيطوت دي اسمها Intercalated Desk
Intercalated Desk
النوكليوس عامل ازاي؟
Central
النوكليوس في النص فده اسمه Central يعني في نص العضلة
في نص العضلة Central و Vesicular و Oval
طيب يبقى تاني العضلة نفسها ايه؟
Short Cylinder Branched Involuntary
الخطوط دي اسمها ايه؟
النوكليوس يا Single يا Binuculated
central, vesicular
vesicular يعني ايه؟ يعني active nucleus
يلا اهي
نوصف تاني اهو بالlight microscope
في longitudinal section
يعني ايه longitudinal section؟ يعني بالطول
يعني العضلات اهي بالطول
يلا short, slender, branched, involuntary
short, slender, branched, involuntary
ايه الخطوط دي اسمها ايه؟
intercalated
شايفين ال branches متفرعه ولا ماشي مفرعه؟
ولا مش متفرعة؟ متفرعة
يبقى اسمها short, slender, branched, involuntary
النيوكليوس ايه؟
اهي central, vesicular, single, or binucleated
فيما بينها collagen fibers
fibroplast blood vessels blood vessels blood vessels fibers Fibroplast Blood Vessels Blood Vessels BV Blood Vessels Blood Vessels
ولا في فايبرز متخصصة
في فايبرز مختلفة
كل شوية نقولها في كل سلايد
اسمها بيركنجي فايبرز
في فايبرز تانية اسمها بيركنجي فايبرز
يلا تاني بسرعة نشاور على الفايبرز
هي Short Slender Branched
involuntary nucleus single nucleus
الخطوط دي اسمها intercalated disk
ادي في transverse section يعني بالعرض
يعني ايه؟ ادي العضلات بالطول اهو
هاسمها section هتبقى بالعرض كده اسمها ايه؟
transverse section
transverse section يعني كأن العضلة
كأن انا جبت حتة لحمة وقطعتها بالعرض كده دواير
صح كده؟ فهي هتظهر as rounded profile
اشرحوا لي مكان النوكليس ايه
central nucleus
يلا بسرعة نوصف باللم
short slender involuntary
branched nucleus central
ستة كلمات باللات مايكروسكوب
short branched involuntary
intercalated disc central nucleus
طيب ده كده باللات مايكروسكوب
تعالوا بقى نشوف
ايه الحاجات
الارجنال اللي موجودة فيها
بالالكترون مايكروسكوب عايزة اوصف تفاصيله
وكل حاجة موجودة موجودة ليه
دلوقتي
الهارت بيعمل
محتاج انرجي ولا مش محتاج
طبعا محتاج انرجي
فلازم هيكون في مين
اول حاجة هيبقى فيه
الميتوكاندريا
هي المسؤولة عن
المسؤولة عن
المكونات وايضا ميوتقاندري
لاتساعدك الحاجة مع المكونات
التاني هو بلايكوجين
ما اخبركم عليك اول حاجة المخزون الحاجة
بالسُفر بالثائق
بالطبقة الي بديه ميوتطَ كندري
والثاقة بلايكوجين
ما الذي يبداه هو الدقدر
التاني احد يتأكد من معرضاته
هل الخلايا؟
هي المادة المعرضة
مثلا ان المادة المعرضت علينا
مادة المادة اكثر من دقة
والله
فعشان كده أنا بيبقى عندي أصلاً حاجة بيجمنت كده اسمها ليبوفوسين بيجمنت
الليبوفوسين بيجمنت دي عبارة عن إيه؟ دي عبارة عن بيجمنت with aging
يعني إيه؟ يعني أنا دلوقتي الخلايا بتاعتي وهي وانا عندي 20 سنة
خلايا دي بتعمل oxidation واتطلع مواد وتركنها
وانا عندي 40 سنة التراكم زاد
وانا عندي 60 سنة المواد اللي ترقمت زادت
فيبقى عندي بيجمنت او سبغة تتجمع في الخلال اللي ما بتتجددش
وتبقى اسمها ليبوفوسين بيجمنت
وليبوفوسين بيجمنت دي معناها الاجينج بيجمنت
دي حاجة بتتجمع مع السن
الاقيها اكتر فين؟ في الهارت؟
ومين تنجل السنة اليه؟
واليها اكتر في النورف
لان دول ما بيتجددوش
فالقي البيجمنت دي مع السن عملها تتراقم تتراقم
فيما بين البيجمنت باتعطى ليبو فوسين بيجمنت وغولجي
فيما بين البيجمنت باتعطى ليبو فوسين بيجمنت
لهذه السماء خلايا كبيرة
يبقى انا عندي باللت مايكروسكوب 6 كلمات قلناهم اسمهم ايه
short, branched, involuntary
slender, intercalated desk, central vesicular nucleus
بالالكترون مايكروسكوب 3 حاجات طاقة
mitochondria, glycogen, labid
واحدة بتاعت السن, lipofuscin pigment
rough endoplasmic reticulum ويولجي 6 حاجات بواحدة
يلا بقى تعالوا نشوف كده
العضلة القلبية تحتوي على تركيب خاص يسمى dyad يتكون من T-tubule (حرف T) وterminal cistern من الشبكة الإندوبلازمية الساركوبلازمية، وهذان التركيبان مهمان لنقل الإشارات الكهربائية بسرعة وتحفيز الانقباض.
الintercalated discs تتكون من ثلاثة أنواع من الوصلات: fascia adherens، macula adherens، وgap junctions، وهذه الوصلات تسمح بترابط الخلايا القلبية وتنسيق الانقباض كشبكة واحدة (syncytium).
ال-diad وال-intercalated disk عبارة عن 3 junctions وهي fascia adherence, macula adherence, و-gap junctions التي تشكل junctional complex بين خليتين متجاورتين.
ال-gap junctions تفتح قناة بين الخليتين تسمح بمرور الإشارات الكهربائية مما يجعل الخليتين تعملان كأنهما خلية واحدة (syncytium).
ال-intercalated disk يحتوي على 3 junctions وهي fascia adherence, macula adherence, و-gap junctions التي تسمح بالاتصال بين الخلايا.
ال-Purkinje fibers موجودة في طبقة الإندوكارديوم تحت subendocardium وهي ألياف متخصصة مسؤولة عن conduction وليس contraction.
ال-Purkinje fibers أكبر حجماً وأفتح لوناً من cardiomyocytes العادية، تحتوي على glycogen ونواة eccentric، ولا تحتوي على intercalated discs أو transverse striations.
ال-cardiomyocytes العادية صغيرة، قصيرة، متفرعة، تحتوي على intercalated discs وtransverse striations، ونواتها مركزية (central nucleus) ومسؤولة عن الانقباض (contraction).
ال-Purkinje fibers لا تحتوي على striations ولا intercalated discs، بينما ال-cardiomyocytes تحتوي على كلاهما.
ال-Purkinje fibers لونها فاتح بسبب احتوائها على glycogen، ونواتها eccentric أي على الحرف وليس في الوسط.
ال-Purkinje fibers مسؤولة عن conduction (توصيل الإشارات الكهربائية) بينما ال-cardiomyocytes مسؤولة عن contraction (الانقباض).
عند حدوث ischemia أو جلطة في القلب وتموت خلايا القلب، هذه الخلايا لا تتجدد بسبب عدم وجود satellite cells ولأنها خلايا متخصصة non-renewable.
عدم تجدد خلايا القلب يؤدي إلى استبدالها بنسيج ليفي fibrous tissue مما يقلل من كفاءة القلب في الانقباض.
الheart valves (الصمامات) هي نتوءات من ال-endocardium وتمنع رجوع الدم (backflow) وتتكون من ثلاث طبقات: endothelium من الجهتين وconnective tissue في الوسط.
مسار conduction في القلب يبدأ من sinoatrial (SA) node في الأذين، ثم AV node، ثم AV bundle، ثم bundle branches، وأخيراً Purkinje fibers التي تنقل الإشارات إلى عضلة القلب.
ال-SA node وAV node متصلان عن طريق internodal pathway وهو مسار بين العقد (nodes) لنقل الإشارات الكهربائية.
ال-Purkinje fibers هي الألياف الكبيرة، الفاتحة اللون، التي تحتوي على glycogen ونواة eccentric، وهي جزء من نظام conduction في القلب.
ال-endocardium يحتوي على Purkinje fibers والفالفز (الصمامات) التي تمنع رجوع الدم وتتكون من endothelium وfiber elastic connective tissue.
ال-cardiac muscle يحتوي على dyad وهو تركيب يتكون من t-tubule وterminal cisternae موجود عند z-line، وهو مهم جداً لعملية conduction.
ال-intercalated disc يتكون من 3 junctions: fascia adherence, macula adherence, و-gap junctions التي تسمح بالاستمرارية الأيونية بين الخلايا.
ال-lipofuscin pigment مسؤول عن عملية الشيخوخة في خلايا القلب ويشير إلى عدم قدرة الخلايا على التجدد.
أول حاجة موجودة في الـ Cardiac Muscle Fibers
كلمة مهمة جداً
اللي سلايد دي
Very Very Important
يا جماعة نركز جداً
اللي سلايد دي Very Very Important
إيه اللي موجود فيها؟
أنا عندي بالإلكترو مايكروسكوب حاجة اسمها ساركو بلازمي كروتيكلم
مين الساركو بلازمي كروتيكلم والتيتي بيور والدايات؟
ساركو بلازمي كروتيكلم والتيتي بيور والدايات
يعني إيه؟
الآن، هذه هي الساركوبلازميكروتيكلم التي تكون أقل من السكليتر المصري
الآن، من هي الساركوبلازميكروتيكلم؟
هي الشبكة الاندوبلازمية النعمة
تكون موجودة في الهورد
وتكون عاملة مثل كرة
كرة مثل هذا
حسناً، من هذا في السكليتر؟
في الهورد، ستكون لديك كرة واحدة
و بعدين انا مشي مع الخلية و بعدين حاجة اعمل حرف T
هل تعلمين حرف T اهو
بس كده بقى حرف T اهو
بس نزل لتحت فبقى اسمه ايه
T-Tubule
T-Tubule حرف T اهو
يبقى انا عندي حاجتين مع بعض
T-Tubule اللي هو
Invagination كده
وجنبه حتة نهاية
نهاية الساركو بلازمي كروتيكيلم
اللي اسمها Terminal اللي هي الدائرة دي
اللي هي اسمها ايه
Terminal Cistern
اسمها ايه؟ Terminal Cistern
TC
يبقى ADC TPU الحرف T
وجنبها دايرة اسمها ايه؟
واحد
اتنين
لما يكون حاجة مكونة بين حاجتين يبقى اسمها
Dyad
يعني اتنين
Tri يعني تلاتة
Mono يعني one
فدياد يعني حاجتين
ايه الحاجتين وده كلام مهم جدا
التيتوبيول والتيرمينل سيستورني
of sarcoplasmic reticulum
الاتنين دول بيعملوا حاجة اسمها
داياد
ايه لازمة الكلام ده
الهارت عايز رابط سيجنال
عايز سيجنال بسرعة
كأنه اشارات عصبية سريعة
عشان ينقبض
فبتتسرع عن طريق التيتوبيول
وفي نفس الوقت مسؤول عن الcontraction
عشان الكالسيان بتاع
اللي موجود في الساركوبلازميكريتيكلم
يبقى دلوقتي الهارت في حتة مهمة جدا
اسمها داياد
كلمة داي يعني 2
مين اللي بيكونوها بقى؟
ده مهم جدا يقولك ايه الباياض ومين اللي بيكونوه؟
الترمينال سسترني
ترمينال سسترني
حتى المخرفة T
افتيتموس اندوبلازمي كريتيكلم
او ساركو بلازمي كريتيكلم
زائد تيتيوبيول
الاتنين مع بعض
بيعملوا حاجة اسمها ايه؟
الداياد ده بيبقى موجود في عند الزين
موجود عند الزين
يبقى كلمة داياد
وده الهايلايت بتاعتنا دلوقتي
انه كلمة دايات بيساوي
one t-t-fuel and one sarcoplasmic
cistern
terminal cistern
موجود عند ال-z-line
فانا عندي اتنين
فانا عندي
الكوزيك مصر بتبقى فيها
دايات يبقى كلمة دايات يعني
اتنين واحد terminal cistern
واحد t-t-fuel
واحد terminal cistern
الـ terminal cistern الى نهاية
الساركو بلازمي كريتيك
انا لو سألتك دلوقتي
بالليت مايكروسكوب 6 كلمات
اسمهم short, branched, cylinder
involuntary, central nucleus
وintercalated disc
6 كلمات بالالكترومايكروسكوب
3 طاقة
mitochondria, glycogen, lipid
و RER
و اللي هو
الجول جي
و البيجمنت بتاعت السنة
اللي اسمها lipofuscin pigment
يلا يعني كلمة دايات حكتين التيتيبيول والترمينال سيسترن
التيتيبيول والسيسترن
يلا مين يقول لي بقى مين شو تري يقول لي ايه الانتركليت الدسك ده
اللي هو السلم فاكرين السلم
يلا السلم ده خلاني اعمل ايه سينسيتيم
السلم ده خلاني اعمل سينسيتيم
يبقى ده جونكشنال كومبليكس مجموعة من الجونكشنز ما بين الخاكليتين
جونكشنال كومبليكس بين ال2 adjacent cells
وده أحفظه sum
أحفظه sum زي التاني
أنا ال-diad
وال-intercalated disk دول
sum ال-diad وال-intercalated disk
طيب عبارة عن
3 junctions أحفظهم sum
fascia adherence, macula adherence
gab junctions
و-gab junctions
التلاتة دول مع بعض بيعملوا حاجة اسمها
junctional complex
دول التلاتة مبين
الاتنين adjacent cells
بيخلوا الخليتين بيشتغلوا
كأنه هما الاتنين
بيكلموا بعض
ازاي ادي خلية هيا
وادي خلية
لا بقى بلزقهم في بعض وبفتح ما بينهم قناة
القناة دي تخلي اللي هنا حصل هنا
والقناة دي تخلي اللي هنا حصل هنا
and so on
3 junctions
fascia adherence, macula adherence, gap junctions
دول يخلوني أشتغل as a syncytium
يلا هي بالضبط
from gap junction to syncytium
يبقى الintercalated disk cam junction 3
يلا نقولهم
fascia adherence macula adherence gap
الجاب دي مبين اللي اتنين cells
تعمل continuity كأنهم مكملين بصة قدر خلية
ودي وصلتها مع الخلية التانية
يبقى دي اسمها gap junction
الجاب دي يعني فراغ
عارفين gap يعني ايه؟ يعني فراغ
فالجاب ده يخليني السيجنال
يستثنئ from one cell to another
يخليني يشتغل يعمل شبكة
اسمها ايه؟ Synthetium
يبقى الجاب Junctions دي بتعمل ايه؟
Synthetium يلا انا اهم كلمتين
قلتهم لحد دلوقتي كلمة Diad
وقلت ان دي عبارة عن
والT2P
وتاني حاجة انه كلمة تانية مهمة
انه اتكلمنا على
الانتركلاتيك في ثلاثة Junctions
Fascia Addurance, Macula Addurance
وجاب Junction
وده بيعمل Synthetium
مين بقى البركنجينجي فايبرز
أنا كل شوية قاعدة أو البركنجينجي فايبرز
مين شاطر يقوللي
البركنجينجي فايبرز كانت في أنهي لاير
الإيبي ولا المايو
ولا الإندو
كانت في الإندو قارزيام
وهل دي
واحدة من الفايبرز
اللي مسؤولة عن
الconsraction
زي ما عملين نوصف كده
ولا هي مسؤولة عن الconduction
هي مسؤولة عن الconducting system
هذه هي واسق الفايبر الزبوني المخصصة لكندكشن
الثانية
عندمكن لدي جزء من مخصصة فايبرات بى ناقة بمعكس بركنجيا
نرى القطة
البركنجيا بشركة ناقة ما في حول النوافذ
في الاندوكارديوم
انا اقوم باستخدام الاندوكارديوم
الاندوكارديوم هو اندوثيليوم
وتحته تحته تحته تحته
تحته تحته
في وسطه
هناك فايبرز متخصصة
فاكترين عندما قلنا انها محتوطة
لوحدها او
متحوطة بشيث
بصوا على شكلها
هل هي شبهة او اكبر
او كبيرة
البركنشي فايبرز مختلفة عن الفايبرز العادية
هي specialized fibers
specialized مسؤولة عن
conduction
شاطرين
مسؤولة عن ال conduction
يبقى هي specialized fibers
شكلها larger و lighter كبيرة
فايبرز كبيرة حواليها شيث
فوقها من ال endocardium
و sub endocardium connective
مختلفة عن
الكارديك موصل فايبرز
ولا زيها مختلفة
يبقى تاني البركنجي فايبرز
هي سبيشيالايزد فايبرز
مسؤولة عن الكوندوكشن
موجودة في أنهي ليير
في الاندوكارديم
تحت الصب اندوكارديم
مميزاتها
لورجر لايتر
لونها يفتح
وحواليها كونكتيف
يبقى أنا دلوقتي 3 حاجات
لورجر
لاننا قلنا ان الكارديك فايبرز العادية صغيرة
لأ دي كبيرة بقى
لارجر ليتر وحواليها شيء
تاني بقى يبقى ادي البركنجي فايبرز
وادي الكارديك كارديو ماي سايتس العادية
من كبير البركنجي لارجر وليتر
دي الرفرنس اكسل اللي هي صغيرة
قارديو مايسايت
branched صحيح كده
فيها intercalated disc
وفيها
intercalated disc زي ما قولنا وفيها الدايات
مين فيه intercalated disc
القارديو مايسايت فيها
intercalated disc لكن مفيش في البركنجي
ليه البركنجي مسؤولة
عن ال conduction لكن دي مسؤولة
عن ال contraction
من الي حوالي شيث؟
البركنجي
البلكنجي حواليها شيث
هنا مفيش حواليها شيث
طب من الي مخطط فيه striations؟
القارديوميسارتس فيها striations
لكن البلكنجي مفيهاش striations
يبقى أهم حاجة
الli striations و الانتركاليت الدسك
یبقى تاني
البركنجي لاجر
حواليها شيث
مفيهاش
لا فيهاش striations
مفيهاش intercalated disc
و ما فيهاش striations
يبقى البركنجي larger و lighter مفيهاش intercalated disc مفيهاش striations
طيب نكمل بقى الcompare ما بين البركنجي fibers والcardiomyocytes
احنا قلنا البركنجي يلا 4 كلمات مهمين جدا
larger lighter مفيهاش intercalated مفيهاش transverse striations
مستاني, perkingi fibers, larger, lighter, ما فيهاش intercalated ما فيهاش transverse striations
كبيرة ولونها فاتح ما فيهاش striations وما فيهاش intercalated disc
ماشي يبقى لونها ايه؟
bale, lighter bale, vaculated, acidophilic cytoplasm
مليانة glycogen
احنا قدرين ان الجليكوجين ده بتاع الطاقة
فيها transverse striations؟ لا ما فيهاش
فيها intercalated؟ لا ما فيهاش
مين اللي فيه؟
cardiomyocytes العادية
فيها intercalated فيها transverse striations
صحيح كده فيها striations
من اللي النيوكلس بتاعته قلنا central ها
وفي النص هي central nucleus
لكن دي eccentric nucleus
eccentric يعني على الحرف
glycogen glycogen larger
بركنجي large lighter
مفيهاش transverse striation
لونها فاتح عشان مليانة ايه؟
غلايكوجين نيوكليس بتاعتها
على الحرف دي كلمة اسمها
eccentric nucleus
الـ cardiomyocytes بقى العكس
short, slender, branched
فيها intercalated desk
فيها striations
تمام نيوكليس بتاعتها في نص
central located nucleus
اللون الفاتح بتاع البركنجي عشان مليانة
جليكوجين
مين شهوتر يقول لي البركنجي fibers
لكن
ال cardio myocytes مسؤولة عن
contraction هي دي اللي بتنقبض
يبقى دي مسؤولة عن ال conduction
لكن دي مسؤولة عن الcontraction
conduction يعني توصيل
contraction يعني انقباض
الperkinji fibers
دي ولا دي بقى
الفتحة الكبيرة دي
دي الperkinji
دي الcardiomycites العادية
بصوا كده الألوان
من الكبيرة
larger و lighter
الperkinji
larger
دي واحدة كبيرة
ليه لونها فاتح
قلنا عشان مليانة
glycogen
هل فيها transverse striations؟ لا ما فيهاش transverse striations
هل فيها intercalated disc؟ لا ما فيهاش intercalated disc
إبه هي pale, vaculated, مليانة, glycogen, تمام؟
larger, lighter
و الفايبرز بتاعتها fiber peripheral
و حاجة كمان إنه النيوكلس بتاعتها إيه؟
بصوا كده أهي دا يلاقي بصوا النيوكلس
هل هنا في النص في الحتة دي
ولا على الحرف
على الحرف فدي كلمة اسمها ايه
حد بقى يقول لي دلوقتي
دلوقتي لقدر الله لو حد حصل له اسكيميا
يعني ايه
يعني حد دلوقتي الدم ما بقاش وصل للقلب
عارفيني الناس في السنة الكبير يعني
ربنا يعفيني يا رب
انه حد ممكن يجيله غلطة في القلب
يعني الدم ما وصلش كويس للقلب
فحصل حتة من القلب ما وصلهاش دم في الحتة دي ميتت
خلايا دي ميتت
تفتكروا بقى انه الخلايا دي تقدر تعمل
تجدد نفسها تاني
ولا ومس ان الخلايا دي ميتت
هتبقى
وهتبقى ومش هترجع تاني تنقبض
هتفتكروا ايه
يعني هل تفتكروا ان الحتة دي هتقدر تتجدد
ولا جسها تبقى
طبعا مش هتتجدد
وهتعمل
ومش هتكون مكانها عضلات جديدة
وده سؤال مهم جدا
جدا جدا انه ان هي مش هتقدر تتجدد وساعتها هيكون مكانها فما
يقدرش ينقبض فبتقل كفاءة القلب. يبقى احنا نتخيل انه لو حد دلوقتي
لقدر الله حصل له مشكلة انه الدم ما وصلش للقلب والحتة دي ماتت.
فمش هتتكون مكانه مش هيحصل الخلايا دي مش هتتجدد وبالتالي
هيبقى فيه.
يبقى لو حصل ما هيحصل عندما لا يوجد دم موصل للحطة دي ما هيحصل؟
انه هي لو حصل يعني زبحة او جلطة او الدم موصلش
اللي هو ما هيحصل عندما يحصل هل الخلايا دي تتجدد ولا
عارفين ايه الدليل على انها ما بتتجددش? السبغة اللي اسمها
ايه? مش احنا قلنا سبغة السن دي معناها انه الخلايا ما بتتجددش?
طيب هل في خلايا تقدر تتجدد اسمها لا ما عنديش
no satellite cells وبتهيل
وبالتالي بتبقى عمل فمش هتقدر تنقبض تاني وتبقى الحتة دي كأنها
لأنها لست يبقى التجدد عن طريق مين هي لنجبا فيبرا سيشو نوت بايك
نيو كاردياك ماصل ليه بقى لأن هي اول حاجة خلايا متخصصة سبشيالايزد
سالز نون رينيوابل تاني حاجة هل فيها ساتالايت سالز اللي بتتجدد
لأ ما فيهاش ساتالايت سالز وبالتالي الخلايا دي مش هتقدر
بتتجدد وبالتالي ان الخلايا هتموت ومش هترجع تاني.
يبقى ليه الخلايا مش هتتجدد؟
ليه بقى؟ لأن هي specialized cells
non-renewable ما بتتجددش
بدليل السبغة
ما فيهاش كمان satellite cells
الكلام ده عكس من؟ عكس الاسكالة الموصل
يعني العضلات بتاعت جسمنا
عضلات ايدينا عضلات رجلينا
الحمد لله لو حصل لها اي injury
تقدر تيني تتجدد
عشان فيها satellite cells
طالما انا ما عنديش satellite cells
اللي هي الخلايا اللي بتتجدد
طالما ما اشعر عندي الخلايا اللي هي الخلايا الجزائية بتاعتي
يبقى مش هتقدر تجد التاني وبالتالي الهارت كانت ريجينريت
يبقى لو اي حد حصل له MI myocardial infarction
او حصل loss of the blood supply
هيحصل heal by fibroestichio
يبقى السؤال المهم ليه هيحصل heal by fibroestichio
عشان ما عنديش no satellite cells
ولان هي non-renewable cells
يبقى no satellite cells healing by fibrous tissue
وبالتالي non-renewable cells
حيتكون مكانها fibrous tissue
اخر حاجة هي الheart valves
ايه الفالفز دي السمامات
احنا قلنا لو انا عندي atrium
وventricle
فانا مش هسيب الدم يتنقل من هنا الهنا
من غير ما يعنزي على سمامات
او يتنقل من هنا الهنا من غير ما يعنزي على سمامات
السماوات دي موجودة في any layer موجودة في ال-endocardium
في حاجتين مهمين موجودين في ال-endocardium
الشاطر اللي هيقولهم لي
fibers معينة عملين نوصف فيها ونوصفها بالتفصيل اسمها perkinji fibers
وفي valves مهمين جدا الحاجتين دول
ال-value اللي هي السماوات
في حاجتين موجودين في ال-endocardium
السماوات اللي اسمها valve وفي ال-perkinji fibers
يبقى الفالفز دي عبارة عن
outgrowth من الاندوكارديوم
وده بيprevent
the backflow of the blood
بتمنع ان الدم يمشي من اتجاه تاني
ده قاعد كده حارس
انت داخل فين ورايح فين ورايح منين
انا ليه اتجاه معين همشي فيه
لو جيت عك وتمشي في اتجاه تاني
لا معلش ده مشي اتجاهك
فالفالفز ايه هيوقفك
يبقى الفالفز او السمامات هي
اللي بتمنع the backflow of the blood
ودي عبارة عن ايه
connective tissue
fiber elastic connective tissue. عليه endothelium in both sides. يبقى endothelium
من هنا. و endothelium من هنا. و في النص connective tissue. يبقى هو تلاتة
طبقات. يفتكر كده انه دي ثلاث طبقات. endothelium من هنا. ماشي?
endothelium من هنا. يلا. والناحية التانية هنا endothelium برضو. وفي
النص في ايه? connective tissue. يبقى endothelium in both sides. وفي النص في
تشو.
يلا يبقى ايادي اللي احنا شرحنا اهو. يلا. موجود في انهي
في ولا في الميو ولا في موجودة في في عبارة عن يعني من فوق ومن
تحت وفي النص فايبرو هو بتاعه وده موجود في وعبارة عن
بإندوسيليام من فوق وإندوسيليام من تحت وfiber elastic connective tissue في النص
يلا ازاي بقى بيتعامل الفالف بيطلع منين من الاندوكارديام عبارة عن اندوسيليام من النحيتين وفي النص connective tissue
حابدي يقول لي ايه لازم يتقوبي بيمنع ان الدم يمشي في اتجاه تاني انا عايزك تمشي من فوق من الاتريام للفنتريكل
ما ينفعش امشي من الventricle للatrium يبقى انا بريفنت التاك فلو اف دي بلودن همنع انه الدم يمشي في الاتجاه المعاكس
طيب الconducting system بقى اللي هو احنا دلوقتي قلنا ازاي هنقل الimpulses صح؟
يبقى انا عندي دلوقتي خلايا الheart في من نوعين
في نوع اسمه conductive دي اللي هي بتنقل اسمها perkinji
وفي الcontractive اللي بتعمل contraction اللي بتعمل الانقباضات اللي احنا عملين نوصفه
صح فلازم نشوف الconducting system ده بينقل عن طريق ايه
يلا الimpulse conduction دلوقتي الimpulse اول حاجة موجودة فين
موجودة في الatrium الimpulses اللي هي السيجنال اللي هي الانقباضات بقى
سوف تبدأ بشيء يسمى Sinoatrial node
يسمى SE node
وفي أكتوال فيسيولوجي يشاركونا بشيء كبير
SE node هي الموقع الموجود هنا
هو أول موقع من impulse conduction يسمى SE node
يسمى Sinoatrial node
بعد أن نذهب إلى SE node
نريد أن نصل إلى النقطة التالية يسمى AV node
اتريال
ventricular node
AV node
يبقى SA node
عشان اوصل ما بينهم
اوصل عن طريق
internodal pathway
inter
يعني ما بين
nodes
ما بين ده
وما بين ده
يبقى
ال SA node
ادي اول وحدة
SA node
اللي هو
sinuatrial node
اللي بعدها اسمها
همشي ما بينهم
في pathway
من الـ AV Nodes أوصل لبندل اسمها AV Bundle أو Bundle of Fas
وبعدين من الـ AV Bundle هي هذه الـ AV Bundle البندل دي متفرع اسمها Bundle Branches
وبعدين أوصل للفايبرز الأخيرة اسمها Perkinji Fibers
يبقى تاني أنا عندي Pathway همشي في الـ Impulses من طريق لطريق
يعني كأني مثلاً في محطة رقم 1 هوصل لمحطة رقم 2 3 4 5
SA node أوصل للAV node AV bundle bundle branch perkinji fibers
تاني SA node AV node AV bundle bundle branches perkinji fibers
يبقى آخر واحد هي الperkinji fibers اللي موجودة فين في الاندوكارديا
يبقى دي pathway specialized for stimulation عشان أقدر أعمل contraction
يبقى أنا داي الpathway بتاعي
SA node موجودين فين؟
موجودين في الاتريام أهوال
والفنتريكلز
SA node AV node
AV bundle
bundle branches
وبركنجي fibers
اللي stations أهي بقى
ما بينهم فيه pathway اسمه
بعد الAV node
أوصل للAV bundle
للbundle branches
للبركنجي fibers
SA node, AV node, AV bundle
bundle branches, Purkinje fibers
ما بين دي وما بين دي في pathway
اسمه inter nodal
يعني ما بين النود
الباثوي اللي ما بين النود
يبقى تعالوا بصوا كده معايا
مين الشاطر الممتاز
اللي هيقول لي مين الفايبرز المدورة
البهتة الكبيرة
اللي موجودة دي
دي الconducting system بتاعت
الPurkinje fibers
اللي اسمها يبقى larger, lighter
عشان مليانة
فيها
ومليانة
طب ميه فاكر
نيوكلس بتاعتها في النص
ولا اكسانتريك
قلنا نيوكلس بتاعتها
يعني مش في النص
نيوكلس بتاعتها على الحافظ
هنا حاجة مهمة جدا
take home messages
take home messages دي بقى
حاجة مميزة جدا
احنا عايزين نعرف ايه بسرعة
اللي هو let's summarize our lesson
دلوقتي الهارت 3 tonic
او 3 layers اسمهم ايه
epi, myo, endocardium
ال epi وال myo وال endocardium
مهم معايا الفالفس اللي هي السمامات
والconductive pathway
ال epi cardium هو the most outer one
وده عبارة عن Epithelium وConnective tissue ولونه أصفر عشان فيه Adiposter
الميوكارديوم هي الموصل
ما نسيش ال-Ethyl Natriuretic Factor
اللي بيطلع من ال-Ethrium بيريجرية البلد بريشر عن طريق حرف ال-N اللي اسموه Sodium
ال-Endocardium اللي في الأخر خالص اللي هو الموست Inner One
اللي عبارة عن Endothelium وصب Endothelial Connective tissue في Blood Vessels وNervous
ما ننساش فيه ال-Perkinje Fibers وما ننساش فيه مين؟
ال-Valves
ال-cardiac muscle بسرعة
short, slender, branched, central nucleus,
intercalated disc, dyad
dyad مهم جدا موجود عند ال-z-line
ok طيب إجاب
junctions ما بينها بتعمل
sensitium هل يقدر يعمل
healing لا مقدرش يعمل healing
عشان مفيش satellite cells
perkinji fibers, pale,
large فيها glycogen
فيها eccentric nucleus
عشان نقارنها مع ال-cardiomycetes
هي مسؤولة عن ال conduction
الفالفس 2 endothelium وفي النص
fibrillastic connective tissue وده مسؤول عن ال conduction
وامنع الباك flow of blood
بصوا بقى دي مهمة مهمة مهمة مهمة مهمة
ال dyad 1 t-tibule 1 sarcoplasmic reticulum
terminal cistern موجود عند z-line
يبقى ال cardiac muscle فيها dyad
فيها dyad
التيتوبيول مع التورمينال سيستورني دول أقل من السكالة المصل ولكن مهمين جدا عشان الكندوكشن
الانتركليت الدسك ده عبارة عن 3 جونكشن
فاشيا أدرانس مكيولا أدرانس جاب جونكشن
والجاب بتعمل Ionic Continuity كأننا مكملين مع بعض دايرة توصل لدي الدايرة اللي بعدها
اللايبوفيسين بيجمنت مسؤولة عن الاجينج بروساس
دي موجودة عشان الخلايا ما بتتجددش
اتريال نترياليتيك فاكتور
ده الفاكتور اللي بتحكم في السوزيم
والووتر اكسكريشن وبيريجليت
البلد براشر
البركنجي فايبرز لارجر لايتر
مفيهاش استورييشنز مفيهاش انتركليت الدس
فيها اكسنتريك نيوكليس
مفيش ساتاليت سيلز
وبالتالي مش حقدر اعمل ريجينريشن
الفالب استرعى من انهي لاير
من الاندوكارزيام
وهي عبارة عن اندوثيليم
على النحيتين وفي النصو كونك تفتش
الهارت ممكن يعمل contraction without innervations
وبيبقى modified cardiac myocytes not nerves
بالتوفيق يا رب إن شاء الله
١:٠٠:٥٢